A sinovite do joelho caracteriza-se pela inflamação da membrana sinovial, uma fina camada de tecido que reveste internamente a articulação e é responsável por produzir o líquido sinovial.

Quando essa membrana inflama, ela passa a produzir uma quantidade excessiva de líquido, o que leva ao inchaço, dor e limitação de movimento.

A sinovite não é uma doença em si, mas sim um sintoma que pode estar associado a diversas causas, como traumas, sobrecarga e infecções.

Assim, é importante conhecer as principais causas da sinovite no joelho e as opções de tratamento mais indicadas.

O que é sinovite do joelho?

A sinovite do joelho é uma inflamação da membrana sinovial, que reveste a parte interna da articulação e é responsável por produzir o líquido sinovial.

Essa substância é responsável por lubrificar, nutrir e proteger as estruturas internas da articulação.

Quando essa membrana inflama, ocorre um aumento da produção desse líquido, o que leva ao inchaço, dor, rigidez, entre outros sintomas.

Portanto, a sinovite não é uma condição, mas um sinal clínico comum a diferentes condições que afetam o joelho.

Quais são os principais sintomas dessa condição?

Os principais sintomas da sinovite do joelho incluem:

• Dor no joelho: geralmente piora com o movimento ou esforço físico;
• Inchaço (derrame articular): causado pelo acúmulo excessivo de líquido sinovial dentro do joelho;
• Rigidez articular: sensação de “travamento” ou dificuldade para dobrar e esticar o joelho;
• Calor local: a região pode ficar quente ao toque, especialmente em casos inflamatórios mais intensos;
• Vermelhidão: pode surgir nos casos mais agudos ou infecciosos;
• Limitação de movimentos: dificuldade para andar, subir escadas ou permanecer muito tempo em pé.

Quais são as causas da sinovite no joelho?

Essa inflamação da membrana sinovial geralmente está associada a outras condições articulares ou sistêmicas e pode surgir tanto em quadros agudos quanto crônicos.

Assim, entre as causas mais comuns destacamos:

• Traumas ou lesões articulares: pancadas, torções ou lesões em meniscos e ligamentos podem desencadear inflamação;
• Movimentos repetitivos ou sobrecarga: comum em atletas ou pessoas que realizam atividades de impacto frequente;
• Doenças inflamatórias autoimunes: como artrite reumatoide, lúpus e espondilite anquilosante;
• Infecções articulares (artrite séptica): embora mais raras, são emergências médicas e exigem tratamento imediato;
• Artrose no joelho: o desgaste da cartilagem pode levar à inflamação da membrana sinovial;
• Depósito de cristais: como na gota (ácido úrico) ou pseudogota (pirofosfato de cálcio), que irritam a articulação;
• Doenças sistêmicas ou metabólicas: como hemofilia e algumas condições reumatológicas.

Como realizamos o diagnóstico dessa condição?

O diagnóstico da sinovite do joelho é realizado por meio de uma avaliação clínica cuidadosa e exames complementares.

Iniciamos ouvindo atentamente o relato do paciente e observando os sintomas na região.

Durante o exame físico, verificamos presença de derrame articular (acúmulo de líquido), sinais inflamatórios e a amplitude de movimento do joelho.

Em seguida, solicitamos exames de imagem.

A ultrassonografia ajuda a visualizar o excesso de líquido sinovial e a inflamação da membrana, enquanto a ressonância magnética oferece uma análise mais detalhada de toda a estrutura articular.

Dependendo do caso, também solicitamos exames laboratoriais para investigar possíveis causas inflamatórias ou infecciosas, como hemogramas, marcadores inflamatórios (PCR, VHS), fator reumatoide ou ácido úrico.

Além disso, em situações específicas, pode ser necessária a punção do líquido sinovial.

Nesse procedimento, retiramos uma amostra do líquido acumulado na articulação para análise laboratorial, o que nos ajuda a identificar infecções, presença de cristais ou células inflamatórias.

Quais são as principais opções de tratamento para a sinovite do joelho?

Em grande parte dos casos, iniciamos com medidas conservadoras, como o uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), que ajudam a reduzir a dor e o inchaço.

Quando há dor intensa ou muito líquido acumulado, realizamos punção do joelho, um procedimento em que removemos o excesso de líquido sinovial para aliviar os sintomas.

Além disso, recomendamos repouso relativo e, dependendo da gravidade, a imobilização temporária da articulação.

A fisioterapia também é uma aliada importante no processo de reabilitação, contribuindo para restaurar a mobilidade e fortalecer a musculatura ao redor do joelho.

No nosso blog, temos um artigo completo sobre a importância da fisioterapia para o joelho, acesse para saber mais!

Em casos crônicos, recorrentes ou associados a doenças autoimunes, pode ser necessário o uso de medicamentos específicos, como corticosteroides intra-articulares ou imunossupressores.

Por fim, quando há falha no tratamento clínico, ou se a sinovite está associada a lesões, podemos considerar a cirurgia do joelho, como a sinovectomia, procedimento em que removemos a membrana sinovial inflamada.

É possível prevenir a sinovite do joelho? 

A prevenção da sinovite está ligada, principalmente, ao cuidado com a saúde articular como um todo.

Manter um peso corporal adequado diminui a sobrecarga nos joelhos, o que reduz o risco de lesões e de processos inflamatórios crônicos.

Além disso, praticar atividades físicas com orientação profissional, fortalecendo os músculos que sustentam o joelho, melhora a estabilidade e protege a articulação de traumas e esforços excessivos.

Evitar movimentos repetitivos, usar calçados adequados e fazer pausas durante atividades que exigem muito dos joelhos também são atitudes importantes.

Para quem tem histórico de doenças articulares ou autoimunes, o acompanhamento médico é fundamental, pois o diagnóstico precoce de alterações pode evitar que a inflamação progrida.

Assim sendo, se você sente dor, inchaço ou limitação no joelho, não ignore os sinais.

Agende uma consulta com o ortopedista especialista para uma avaliação completa e orientação adequada.

Cuidar do seu joelho hoje é garantir mais qualidade de vida no futuro!