Você está em busca de informações sobre a prótese total de joelho?
A dor no joelho que persiste mesmo com tratamentos pode ser um sinal de que a articulação está comprometida de forma mais grave.
Assim, em muitos casos, a cirurgia de prótese total de joelho é a solução indicada para recuperar a mobilidade e aliviar o desconforto.
Trata-se de um procedimento seguro que substitui a articulação danificada por uma prótese capaz de devolver ao paciente sua autonomia e qualidade de vida.
Neste texto, você vai entender melhor como essa cirurgia funciona, suas indicações e o que esperar da recuperação.
Acompanhe!
O que é a prótese total de joelho e quando ela é indicada?
A prótese total de joelho é uma cirurgia indicada para substituir as superfícies articulares do joelho que foram desgastadas, geralmente como consequência de doenças degenerativas.
Nesses casos, o desgaste da cartilagem causa dor crônica, rigidez e limitação funcional importante, afetando a qualidade de vida do paciente.
Dessa forma, a indicação da prótese total de joelho ocorre quando o tratamento conservador não oferece mais alívio satisfatório dos sintomas.
A cirurgia consiste na substituição das extremidades do fêmur e da tíbia por componentes metálicos e de polietileno de alta resistência, que simulam a função da articulação natural.
O objetivo é proporcionar mais conforto, ganho de mobilidade e a retomada das atividades da vida diária com maior autonomia.
Quais doenças ou condições podem levar à necessidade dessa cirurgia?
As principais condições que podem levar à indicação dessa cirurgia são:
É a causa mais comum.
Trata-se de um processo degenerativo em que a cartilagem da articulação se desgasta ao longo do tempo, levando a dor, rigidez e perda de função.
Artrite reumatoide
Doença autoimune que provoca inflamação crônica das articulações, podendo causar danos severos e irreversíveis na cartilagem e nos ossos do joelho.
Osteonecrose (necrose avascular)
Condição em que a irrigação sanguínea é comprometida, levando à morte do tecido ósseo e colapso da articulação.
Deformidades do joelho (genu varo ou valgo):
Alterações no alinhamento do joelho que aumentam o desgaste da articulação e podem justificar a cirurgia em estágios avançados.
Fraturas ou lesões ligamentares que evoluem com artrose pós-traumática, dor persistente e limitação funcional.
Falhas em cirurgias anteriores no joelho
Quando intervenções anteriores, como artroscopias ou osteotomias, não conseguem preservar a função da articulação.
Como realizamos a cirurgia de prótese total de joelho?
Realizamos o procedimento da prótese no joelho em ambiente hospitalar, com anestesia raquidiana ou geral, dependendo do caso.
Durante a cirurgia, removemos as superfícies danificadas da articulação, incluindo a extremidade inferior do fêmur, a extremidade superior da tíbia e, em alguns casos, a parte posterior da patela.
Então, substituímos essas estruturas por componentes protéticos metálicos e plásticos, que simulam o funcionamento do joelho natural.
A prótese é fixada ao osso com cimento cirúrgico ou por encaixe, e ajustamos cuidadosamente o alinhamento e o equilíbrio ligamentar para garantir estabilidade e mobilidade.
O procedimento dura, em média, de uma a duas horas, e o paciente geralmente permanece internado por dois a quatro dias.
Como é o pós-operatório imediato e quais são os principais cuidados?
O pós-operatório imediato da cirurgia de prótese total de joelho exige cuidados rigorosos para prevenir complicações e garantir uma boa recuperação.
Nas primeiras horas após a cirurgia, o paciente permanece sob monitoramento em ambiente hospitalar, com controle da dor por meio de medicações analgésicas e anti-inflamatórias.
Costumamos iniciar a fisioterapia no joelho ainda no hospital, geralmente no dia seguinte à cirurgia, com o objetivo de estimular a circulação, prevenir trombose venosa profunda e dar início à mobilização gradual do joelho.
Além disso, é importante o uso de meias de compressão ou dispositivos pneumáticos para evitar a formação de coágulos.
O paciente também deve evitar apoiar totalmente o peso sobre o joelho operado nos primeiros dias e seguir cuidadosamente as instruções quanto ao uso de andador ou muletas.
Reforçamos que a adesão às sessões de fisioterapia e o acompanhamento médico nas primeiras semanas são fundamentais para a recuperação da mobilidade, da força muscular e da função articular.
Qual o tempo médio de recuperação após a cirurgia?
O tempo médio de recuperação após a cirurgia de prótese total de joelho pode variar de paciente para paciente, mas geralmente leva de 3 a 6 meses para que a maioria das pessoas retome suas atividades diárias com maior conforto e segurança.
Nos primeiros 15 a 30 dias, o foco está na redução da dor, controle do inchaço e início da reabilitação com fisioterapia.
Por volta de 6 a 8 semanas, muitos pacientes já conseguem caminhar com menos ou nenhuma ajuda de dispositivos auxiliares.
Entretanto, o ganho de força, flexibilidade e estabilidade pode continuar evoluindo até 12 meses após a cirurgia.
Não costumamos indicar atividades físicas de impacto, como corrida.
Contudo, a prática de exercícios de baixo impacto, como caminhada, natação e ciclismo, pode ser retomada progressivamente, sempre com liberação médica.
A prótese de joelho tem validade?
A prótese total de joelho não costuma durar a vida toda, especialmente em pacientes mais jovens ou muito ativos.
De acordo com dados da American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), cerca de 80 a 90% das próteses ainda funcionam bem após 15 a 20 anos da cirurgia.
Porém, fatores como idade, peso corporal, nível de atividade física e doenças associadas podem influenciar na durabilidade do implante.
Assim, quando há desgaste da prótese, dor persistente ou instabilidade, pode ser necessária uma cirurgia de revisão, que é mais complexa e exige cuidados redobrados.
Por isso, é fundamental contar com o ortopedista especializado em joelho, que saberá avaliar com precisão o momento certo para a cirurgia, escolher o tipo de prótese mais adequado ao seu caso e acompanhar cada etapa da reabilitação.
Se você sente dores constantes no joelho, tem dificuldade para caminhar ou já foi diagnosticado com artrose avançada, agende uma consulta com o especialista.
Esse acompanhamento pode fazer toda a diferença na sua qualidade de vida!
