A lesão no ligamento colateral medial pode ocorrer em praticantes de esportes de contato ou em atividades que envolvem mudanças bruscas de direção.

Localizado na parte interna do joelho, esse ligamento tem a importante função de estabilizar a articulação contra movimentos excessivos para dentro (em valgo).

Assim, quando ele é estirado ou rompido, o paciente pode sentir dor, inchaço e até instabilidade para caminhar.

Neste conteúdo, vamos abordar as principais causas, sintomas, formas de diagnóstico e, principalmente, as opções de tratamento disponíveis para essa condição.

Continue lendo para entender!

O que é o ligamento colateral medial e qual a sua função no joelho?

O ligamento colateral medial (LCM) é uma das principais estruturas estabilizadoras do joelho, localizado na parte interna da articulação.

Ele conecta o fêmur à tíbia, atravessando a face medial do joelho, e tem como principal função fornecer estabilidade contra movimentos que forçam o joelho para dentro, como ocorre em impactos laterais.

Além disso, o LCM contribui para manter o alinhamento adequado da articulação durante atividades como caminhar, correr e mudar de direção. Essa estrutura é especialmente importante em esportes que exigem movimentos rápidos e de mudança de direção, como futebol ou basquete.

É importante citar que o ligamento colateral medial é um dos ligamentos mais frequentemente lesionados no joelho, especialmente por traumas em valgo (movimento de abertura para dentro do joelho), que forçam o ligamento além de sua capacidade.

Quais são as principais causas da lesão no ligamento colateral medial?

Geralmente, as lesões do ligamento colateral medial (LCM) ocorrem em situações que forçam a articulação além do seu limite natural, principalmente em movimentos que forçam o joelho para dentro (valgo).

Assim, entre as principais causas, temos:

• Traumas diretos na parte externa do joelho, forçando o joelho para dentro, como ocorre comumente em esportes de contato (futebol, rugby, artes marciais);
• Movimentos bruscos de rotação ou torção do joelho, especialmente quando o pé está fixo no chão;
• Quedas com torção do joelho, comuns em esquiadores ou durante práticas esportivas recreativas;
• Impactos repetitivos ou sobrecarga em treinos intensos, que podem enfraquecer o ligamento ao longo do tempo;
• Alterações biomecânicas ou desalinhamentos do joelho, que aumentam o estresse sobre o LCM.

Essas lesões variam de estiramentos leves até roturas completas, e o tipo de causa muitas vezes influencia a gravidade da lesão.

Quais são os principais sintomas dessa lesão?

Os principais sintomas de uma lesão no ligamento colateral medial (LCM) variam de acordo com a gravidade da lesão.

Entre os sintomas mais comuns estão:

• Dor no joelho na parte interna, especialmente ao pressionar ou movimentar a articulação;
• Inchaço localizado, que pode surgir nas primeiras horas após a lesão;
• Sensação de instabilidade no joelho, como se estivesse “cedendo” durante a caminhada ou ao subir escadas;
• Sensibilidade ao toque na região medial (interna) do joelho;
• Rigidez ou limitação para dobrar ou estender o joelho completamente;
• Hematomas podem surgir em casos mais graves ou após lesões traumáticas;
• Estalo no joelho ou sensação de “rasgo” no momento da lesão, relatados por alguns pacientes no instante do trauma.

Como realizamos o diagnóstico da lesão no ligamento colateral medial?

O diagnóstico da lesão no ligamento colateral medial começa com uma avaliação clínica detalhada, em que observamos o histórico do paciente, o mecanismo da lesão e os sintomas relatados.

Durante o exame físico, realizamos testes específicos para avaliar a estabilidade medial do joelho, especialmente o teste de estresse em valgo, que permite identificar se há frouxidão ou dor ao aplicar força para abrir o joelho para o lado interno.

A partir dessa análise, conseguimos estimar o grau da lesão, que pode variar de um estiramento leve até uma ruptura completa do ligamento.

Então, para confirmar o diagnóstico e descartar outras lesões associadas, como lesão no menisco ou ligamentares adicionais, solicitamos exames de imagem.

A ressonância magnética é o exame mais indicado, pois fornece uma visão detalhada dos tecidos moles e permite avaliar a extensão do comprometimento do LCM.

Em alguns casos, também utilizamos a radiografia simples para verificar se houve deslocamento de fragmento ósseo pelo ligamento).

Quais as melhores opções para tratar esse tipo de lesão?

O tratamento da lesão no ligamento colateral medial depende do grau da lesão e dos sintomas apresentados pelo paciente.

Em casos mais leves, como em roturas parciais, geralmente optamos por um tratamento conservador, que inclui repouso, aplicação de gelo, uso de anti-inflamatórios e, quando necessário, a imobilização com uma joelheira funcional para estabilizar a articulação durante a cicatrização.

Também indicamos a fisioterapia desde os estágios iniciais para reduzir a dor, manter a amplitude de movimento e fortalecer a musculatura ao redor do joelho, promovendo uma recuperação mais segura e eficaz.

Já em casos de lesões mais graves, como as roturas completas, especialmente quando há instabilidade importante ou lesões associadas a outros ligamentos, pode ser necessária a cirurgia no joelho.

Nesses casos, o procedimento visa reparar ou reconstruir o ligamento danificado.

Após a cirurgia, o processo de reabilitação é essencial e precisa ser conduzido de forma progressiva, com foco na recuperação da força, estabilidade e função do joelho.

Ao longo de todo o tratamento, monitoramos de perto a evolução do paciente para garantir que a recuperação ocorra de forma completa, permitindo o retorno seguro às atividades esportivas ou do dia a dia.

Quando o paciente pode retornar às atividades físicas após a lesão?

Em casos mais leves, é possível que o paciente retome suas atividades em cerca de duas a quatro semanas.

Já lesões que envolvem uma rotura completa podem demandar de dois a três meses ou mais, especialmente se houver necessidade de cirurgia.

Lembramos que, mais importante do que o tempo estimado, é garantir que o joelho esteja estável, sem dor, com força muscular adequada e com toda a amplitude de movimento restaurada.

Por isso, o acompanhamento com o especialista é essencial durante toda a recuperação.

Somente o ortopedista poderá avaliar de forma segura se o joelho está pronto para retornar ao esforço físico sem risco de novas lesões.

Então, se você sofreu uma lesão no joelho ou apresenta sintomas como dor e instabilidade, agende uma consulta com o especialista em joelho para uma avaliação completa e um plano de tratamento personalizado.